بیماری کلیوی در گربه‌ها (Kidney Disease) یکی از شایع‌ترین و مهم‌ترین بیماری‌های مزمن در گربه‌های میانسال و مسن است. این بیماری می‌تواند به‌صورت حاد (ناگهانی) یا مزمن (طولانی‌مدت و تدریجی) رخ دهد و اگر به موقع تشخیص داده نشود، منجر به نارسایی کلیوی و مرگ می‌شود.

در ادامه به علائم بیماری کلیوی در گربه، تفاوت بین انواع آن و زمان مراجعه به دامپزشک می‌پردازیم.

---

## 🧠 انواع بیماری کلیوی در گربه

| نوع | توضیح |
|------|-------|
| بیماری کلیوی حاد (AKI) | آسیب ناگهانی به کلیه‌ها (مثلاً مسمومیت، عفونت، انسداد ادراری) — قابل بازگشت در صورت درمان سریع |
| بیماری کلیوی مزمن (CKD) | تخریب تدریجی و غیرقابل بازگشت کلیه‌ها — شایع‌تر در گربه‌های بالای ۷ سال |

---

## 🚩 علائم بیماری کلیوی در گربه (هم حاد و هم مزمن)

این علائم ممکن است آهسته و تدریجی ظاهر شوند، به‌ویژه در بیماری مزمن:

### 1. افزایش تشنگی و ادرار (PUPD)
- گربه بیش از حد آب می‌نوشد (پولی‌اولی)
- ادرار بیشتر از حد می‌کند (پولی‌دویوری)
- سینی ادرار زودتر پر می‌شود
> ⚠️ این اولین و شایع‌ترین علامت است.

### 2. کاهش اشتها یا بی‌میلی به غذا
- گربه غذا را نمی‌پذیرد یا فقط کمی می‌خورد
- ممکن است به غذا برسد و برگردد

### 3. استفراغ و تهوع
- به دلیل تجمع سموم در خون
- ممکن است بعد از خوردن غذا اتفاق بیفتد

### 4. کاهش وزن و لاغری
- به‌ویژه از دست دادن عضلات (لاغری عضلانی)
- شکم ممکن است برجسته شود (در موارد پیشرفته)

### 5. بی‌حالی و کاهش فعالیت
- گربه بیشتر می‌خوابد
- از بازی یا حرکت پرهیز می‌کند

### 6. بدبوی دهان یا رنگ زرد دهان
- بوی آمونیاکی یا "فلزی" از دهان
- التهاب لثه، زخم دهان یا دندان‌های قهوه‌ای (نشانه اوره‌می)

### 7. خشکی یا کدری مو
- مو بدون درخشش و خشک می‌شود
- گربه کمتر خود را تمیز می‌کند (به دلیل ضعف)

### 8. اسهال یا یبوست
- اختلال در تعادل الکترولیتی و هضم

### 9. لرزش بدن یا تشنج (در موارد پیشرفته)
- به دلیل بالا رفتن پتاسیم یا سموم خون

### 10. کم‌ادراری یا عدم ادرار (در مراحل پایانی)
- نشانه نارسایی کامل کلیه — اورژانس!

---

## 🔍 چه زمانی باید به دامپزشک مراجعه کرد؟

هرگاه گربه شما هر کدام از این علائم را داشت، به‌ویژه اگر:

- بیش از ۷ سال سن دارد
- روزانه آب بیشتری می‌نوشد
- استفراغ مکرر دارد
- وزن کم کرده بدون تغییر رژیم غذایی
- بی‌حال یا بی‌اشته است

> ✅ توصیه: گربه‌های بالای ۷ سال باید سالی یک یا دو بار آزمایش خون و ادرار داشته باشند — حتی اگر سالم به نظر برسند.

---

## 🏥 چگونه بیماری کلیوی تشخیص داده می‌شود؟

دامپزشک با این ابزارها تشخیس می‌کند:

1. آزمایش خون
   - کراتینین (Creatinine) و نیتروژن اوره خون (BUN) — بالا رفتن نشانه کاهش عملکرد کلیه
   - SDMA — نشانگر زودهنگام آسیب کلیوی
2. آزمایش ادرار
   - غلظت ادرار (USG) — در بیماری کلیوی، ادرار رقیق می‌شود
   - وجود پروتئین، خون یا عفونت
3. سونوگرافی یا اشعه ایکس
   - بررسی اندازه و ساختار کلیه‌ها (در CKD کلیه‌ها کوچک می‌شوند، در AKI ممکن است متورم باشند)

---

## 🛡️ پیشگیری و مدیریت

| روش | توضیح |
|------|--------|
| غذای کلیوی (Renal Diet) | غذای کم پروتئین، کم فسفر و کم نمک (مثل Hill’s k/d، Royal Canin Renal) |
| افزایش آب مصرفی | کنسرو، فواره آب، افزودن آب به غذا |
| کاهش استرس | محیط آرام، دسترسی به سینی و منابع |
| درمان عفونت ادراری | در صورت وجود، با آنتی‌بیوتیک مناسب |
| مکمل‌ها (تحت نظر دامپزشک) | بیکربنات سدیم، فسفات باندر، داروهای فشار خون |

---

## 📊 مراحل بیماری کلیوی مزمن (بر اساس IRIS)

| مرحله | کراتینین | علائم | اقدام |
|--------|----------|--------|--------|
| ۱ | <1.6 mg/dL | معمولاً بدون علامت | غذای کلیوی، نظارت |
| ۲ | 1.6–2.8 | علائم خفیف | غذای کلیوی، آزمایش ۶ ماهه |
| ۳ | 2.9–5.0 | علائم واضح (تهوع، کاهش وزن) | درمان فعال، مایعات |
| ۴ | >5.0 | علائم شدید، اورمی | بستری، مایعات IV، اورژانس |

---

## 🐱 جمع‌بندی

- بیماری کلیوی در گربه "بیماری ساکت" است — علائم زمانی ظاهر می‌شوند که ۷۰٪ عملکرد کلیه از دست رفته باشد.
- افزایش تشنگی و ادرار اولین علامت مهم است.
- تشخیص زودهنگام = عمر طولانی‌تر و باکیفیت‌تر
- غذای مناسب و آب کافی مهم‌ترین اقدامات درمانی هستند.

---

اگر گربه شما این علائم را دارد، هرچه زودتر به دامپزشک مراجعه کنید. 
درمان به موقع می‌تواند سال‌ها از عمر گربه شما بکاهد — و کیفیت زندگی او را بهبود بخشد. 💙

اگر آزمایش خون یا ادرار گربه‌تان را دارید، می‌توانم کمک کنم تفسیر کنید.